Formulaire d'inscription aux cours de rock 2302

COURS DE ROCK du Blocry Dance Club

FORMULAIRE INSCRIPTION session de février 2023

Chaque participant DOIT remplir

un formulaire séparé

INDIVIDUELLEMENT

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Votre PRENOM

Entrez votre NOM

Entrez votre GSM

Ex:+32 475 427 496________ Indispensable en cas d'annonces urgentes.

Avez-vous moins de 26 ans

Votre sex

Civilité

Entrez votre DATE_DE_NAISSANCE

dd-mm-yyyy

Entrez votre code postal

Qui sera votre PARTENAIRE de danse ? PRÉNOM & NOM si vous n'en avez pas encore écrivez ZZ

Ex: Josette Duchemin ou ZZ si vous n'avez pas encore de partenaire.

Nouveau? Comment avez vous appris notre existance?

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